类风湿性关节炎藏医叫“真布”病,是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主要特征的自身免疫性疾病,其发病率高,病程反复、缠绵不愈、致残率高,可累及全身多个系统,严重危害人类健康。
藏族居住环境和生活习惯的原因,患类风湿性关节炎的比较多,不但严重影响正常生活和工作,而且肢体变形,是一种很顽强的疾病。藏医在几千年的发展历程中,不断总结经验和创新,在长期的医学实践中,积累了丰富的实践经验和实用有效的治疗方法,尤其对类风湿性关节炎防治方面具有独特的疗效和优势。
类风湿性关节炎,藏医称之为“真布”及痹症,寒性、热性两大类。藏医认为,人体的“三大因素”即“隆”、“赤巴”、“培根”是互相协调统一地进行其功能作用的。机体摄入各种食物后先由培根之一“娘吉”磨碎,继而由赤巴“居协”消化分解,再由隆“米娘”分别清浊,精微转入到肝,从肝依次转化为血、肉等“七大物质”,糟粕移入大肠。在七大物质转化过程中也会产生胃液、胆汁等七种糟粕,经一系列的运转,最后分解成保持人体正常生理的“七大物质”和“三种排泄物”。
1藏医对类风湿性关节炎的分类
藏医又变,人体发生的疾病,大致可分为寒性病和热性病。“培根”的本性是凉而重,其性向下,如果由于三因素失调,“培根”增多,则病表现为寒性,多聚集在身体下部,身体重惰,身体偏凉,属于寒性疾病。热性病则反之,“赤巴”因素属热,其性向上,所以过多的“赤巴”可使身体上部产生症状。因而类风湿性关节炎分为热性关节炎和寒性关节炎。
2藏医对类风湿性关节炎的诊断方法
藏医的疾病诊断方法主要是问、望、触三诊。
「寒性关节炎」
1、问诊
症见寒盛,肿痛,晨僵,屈伸不利,周身关节游走性疼痛,怕冷,失眠,夜间疼痛加重。
2、望诊
舌诊:舌质红而有神
尿诊:呈青黄色,泡沫多,沉渣与悬浮物较少。
3、触诊
脉象:细而沉弱。
「热性关节炎」
1、问诊
晨僵,四肢干酸疼痛、关节肌肉肿胀酸痛、四肢关节红肿热痛,时呈游走性痛伴屈伸不利,且疼痛敏感。口渴,四肢无力,夜间疼痛加重,骨骼灼热盗汗、或肌肉消瘦干枯萎缩、肌肤色黑、鼻衄等。
2、望诊
舌诊:舌质淡红
尿诊:红色或偏黄,沉渣与悬浮物多。
3、触诊
脉象:脉数濡而弦滑。
3藏医对类风湿性关节炎的治疗
根据藏医药学“温者清之、凉者温之”,三因平衡的原则从饮食、起居行为、药物、外治四个方面进行治疗。
1、饮食治疗
以普食为宜主要选用高蛋白、低脂肪高纤维及容易消化的食物,进而使患者的食欲增加,保证患者摄入充足的营养,满足机体的需求;多喝水,饮食宜用稀粥、黄母牛和山羊奶酪汁;白开水、茶水等性凉,而腐败、变酸、油腻、辛辣刺激、盐类食品必须禁忌,戒烟酒,禁服铁或含铁的复合维生素,因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。
2、起居治疗
宜在温暖光线明亮的地方居住,不宜生活在环境潮湿,久坐湿地,冷风处,衣着单薄,烈日沉睡。关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋袜等,夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等,秋季气候干燥,但秋风送凉,天气转凉,要防止受风寒侵袭,冬季寒风刺骨,更要注意保暖,注意天气变化 ,病变的关节应用护套保护。
3、外治治疗
因类风湿性关节炎寒湿性,临床上一般用艾灸、烙灸、涂抹、罨敷、缚浴、放血等方法除湿祛寒。其中以藏药浴为主要手段,辅助其它外治疗法进行治疗。
4、药物治疗
根据具体病情,辨证选择口服藏成药。寒性的要祛寒除湿、通络止痛;热性的要清热除湿,活血通络。藏医强调对脾胃的调理,通过补益肝肾来实现内、外同治,治标兼治本,在实际治疗当中,再随病症予以动态加减调整用药。在用药机理上,以温阳、补肾、调理、活血为主,目的是促进三大要素和七种物质的良好运行。
甘露藏成药在类风湿治疗方面的产品有二十五味儿茶丸、二十五味驴血丸、十味乳香丸,同时配伍以温补胃脾肾的药,石榴健胃散、石榴日轮丸等,治疗以补肾祛寒、化湿散风、活瘀通络、强壮筋骨、填精补血、补肾养肝,从而达到扶正祛病的目的。
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