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精神障碍患者躁狂发作怎么办?家属日常护理有技巧!

发布时间:2024-09-09   作者:甘露医院    浏览

一、躁狂症有哪些症状?

1 思维奔逸

例如头脑中概念较多,自觉思维敏捷,联想过程较快。所以往往表现为滔滔不绝、眉飞色舞、言语增多,即便声音嘶哑,还是会讲个不停,但是话语内容不切实际、肤浅,同时注意力极易转移,意念飘忽。

2 躯体症状

精力充沛,两眼有神,心率加快,面色红润,瞳孔轻度扩大,伴有便秘等交感神经亢进症状,由于体力过度消耗,也可伴有体重减轻、失水等症状。

3 情绪高涨

通常表现为洋洋得意、自我感觉良好、自感周围事物色彩绚丽,自我评价过高,目空一切,容易有夸大观念,自觉能力最强、自己最伟大等。同时部分患者虽然情绪高涨,但是并无稳定情绪,即时而激动暴怒,时而欢乐愉悦。

4活动增多

整天忙忙碌碌,兴趣范围广,但是有始无终,缺乏行为判断,往往随心所欲。并且注重打扮装饰,不过并不得体。而在工作方面,乱指挥别人,自认可以解决所有问题,喜欢训斥同事。

另外,社交活动多,行为轻浮,喜欢接近异性。随着病情加重,自我控制能力下降,容易有冲动毁物等行为。

5其他

例如躁狂发作时注意力增强,不过不能持久,或是严重发作时呈极度躁动、兴奋状态,伴有行为紊乱、短暂幻听等。

二、躁狂症的病程及预后

复发性、单次躁狂发作均为亚急性、急性起病,通常发生在春末夏初,且常见于30岁左右群体,自然病程往往会持续数周至6个月,当然,也有部分病例长达10年以上,或是仅持续数天,若不及时控制病情,多次发作后可能会进展为慢性。

三、如何治疗躁狂症?

1、当前临床在治疗此类患者时通常会使用心境稳定剂,此类药物既能控制躁狂发作,也有助于预防复发,例如代表性药物为碳酸锂,可以用于急性发作以及缓解期维持治疗,治疗有效率能够达到80%。

2、而锂盐亦能预防躁狂复发,且对轻度躁狂疗效显著,最初采用低剂量,之后在3至5天内逐渐加量,通常1周后见效,至于维持剂量则需视病情而定。

3、当然,除使用心境稳定剂外,医生也会辅以卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物,以及奥氮平、喹硫平、氯氮平等二代抗精神药物。

四、如何护理躁狂症患者

躁狂症患者往往有活动增多、情绪高涨、易激惹等症状,容易影响社会功能及认知功能,或是出现伤人倾向,那么家属该如何护理躁狂症患者呢?

1 掌握接触技巧

与躁狂症患者交谈、接触时,应当多一点耐心,保持和蔼态度,尽量不要过多地争论,以便减少刺激;同时,若是患者话特别多,也可通过转移注意力或是引导的方式,提醒他时间不早了,应当吃饭或是休息了,而不是直接打断谈话。

2 做好行为护理

若是患者伴有毁物、伤人、冲动等行为,要求做好防范工作,具体而言:

(1)不要激惹患者,若是患者好打抱不平、好管闲事,尽量满足其合理要求,减少伤人、冲动行为;

(2)尽量不要让患者外出,因为此类患者喜欢表现自己,在人多的地方兴奋程度更高,不利于控制病情;同时兴奋症状也会引起围观,容易发生被人打、打人等事件。除做好上述行为护理外,也需积极联系医生,尽快接受正规治疗,减少兴奋期,必要时接受医生建议,进行住院治疗。
 


 

另外,部分患者还可能会出现裸体、追逐异性、性欲亢进等情况,家属必须多加看管,尤其是女性患者外出时容易受骗,所以不建议有明显性色彩的患者外出,若是无法限制,也应当尽快送往医院治疗。

此外,患者的冲动行为并非出自本意,所以家属切勿“以暴制暴”,如捆绑、打骂、体罚,这些行为不仅会影响病情控制,甚至可能会增加敌对情绪,加重躁动症状。

 

3 引导文娱活动

针对兴奋性较高的患者,可以引导其进行整理家务、种花、清洁卫生、种菜、洗衣服等活动,有效消耗其体力与精力。当然,也可结合患者爱好,引导其绘画、唱歌、下棋等,从而辅助药物治疗,尽快缓解症状。

4做好生活护理

(1)监督患者按时、按量用餐,并且做好单独用餐,防止因精神不集中而影响用餐,同时也需让患者多饮水;

(2)督促患者洗头、洗澡等,保持床铺干净,勤换衣物;

(3)为患者布置冷色调房间,且布置越清雅、越简单越好;

(4)在患者发病期间保持安静状态,尽量不要聚餐、聚会等;

(5)日常生活中可以在家中播放一些节奏舒缓的轻音乐,但是不宜选择重金属音乐,否则可能会加重兴奋性。

(6)减少咖啡、巧克力、辣椒等食物的摄入,以保持情绪的稳定。

最后,赵卫红院长提醒家属,躁狂症患者症状特殊,家属切不可以暴制暴,否则只会加重症状,影响病情控制。

同时患者要经常到医院复查让医生全方位的了解患者病情,掌握患者的动态,及时根据躁狂症病情变化调整治疗方案。同时,通过复查也可解除躁狂症患者在生活、工作等方面各种困惑,如此便可更好地预防躁狂症的复发。

注:文中药物均为处方药,个体有差异,如有相关病症,请及时就医并根据医生开具的处方购买并遵医嘱服用

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