好消息！医保新规，门诊慢性病「精神病、癫痫」可在甘露医院报销

2021年西安市医保惠民新政策：

门诊慢性病经过受理后可在定点医疗机构现场报销。

“精神病、癫痫”病种，雁塔区门诊慢性病业务唯一受理定点医院——西安雁塔甘露医院

医保补助

门诊现场报销

新规详解

简单的说，就是以前门诊慢性病患者要自己先支付全部医疗费用，然后医保按比例报销，这对于那些因病无法正常工作、家境贫困的精神病、癫痫等慢性病患者来说，是一笔不小的负担。

2021年医保惠民新政策，门诊慢性疾病患者经过相关机构受理后，在相应的定点医院门诊看病时，只需支付医疗费用中按医保报销比例个人应承担的部分，就可以带药回家。　

报销实例举个例子，西安市鄠邑区居民王某，之前在我院看精神病，门诊医疗费用1290元，他自己需要先支付这1290元，然后走医保按比例报销65%，返还给他570元，他自己实际个人支付720元，而且慢性疾病报销需要一个较长的周期。

门诊慢性病报销新规实行，1月4日，他来我院看精神病，门诊医疗费用1290元，他当场只需支付720元即可。医保报销部分570元，当场报销，无需个人支付，大大减轻了个人负担。

医保补助   定点机构　

雁塔区定点机构

“精神病、癫痫”病种，雁塔区门诊慢性病业务唯一受理定点医院——西安雁塔甘露医院

医保补助  门诊受理对象

 

西安市医保参保人员(西安市及周边区县)，经认定(含复审)通过，可享受门诊慢性病补助的城镇职工医疗保险参保人员(包括以灵活就业身份参加职工医保的人员)及城镇居民基本医疗保险参保人员。
 

医保补助  门诊补助标准

(一)职工医保补助标准：1、起付线为700元;2、门诊慢 性病补助计算公式：补助金额二(当年门诊有效发票总额-700元 起付线)X70%;3、补助限额：补助金额不得超过本人慢性病病种最高限额。

(二)居民医保补助标准：1、起付线为350元;2、门诊慢 性病补助计算公式：补助金额二(当年门诊有效发票总额-350元 起付线)X65%;3、补助限额：补助金额不得超过本人慢性病病种最高限额。

(癫痫最高为5000元，精神病最高为8000元)

 

精神病包括哪些?

精神病包括以下六类严重性精神障碍：