失眠与各种精神心理疾病息息相关

每年的3月21日是世界睡眠日，2022年世界睡眠日宣传主题：优质睡眠，开心益智。世界睡眠日是一年一度的全球行动，强调健康睡眠的重要性。呼吁世界人民认识到睡眠问题带来的重要影响，以及健康睡眠的重要性。

中国主题

2022年世界睡眠日的中国主题为“良好睡眠，健康同行”。中国医师协会睡眠医学专业委员会于3月17日在京举办了“3.21世界睡眠日中国主题发布会暨大型科普活动启动仪式”，呼吁公众提高对健康睡眠的察觉与重视。

一般大家会用“睡不好”来描述睡眠问题，那么，睡眠问题都有哪些类型?失眠跟哪些精神心理问题有关?失眠的诊断标准是什么?睡眠问题该如何治疗?

今天，我们请从事精神心理卫生工作四十多年的原西安市精神卫生中心主任医师张存贵主任系统来谈谈，帮助大家解惑答疑。　

 

睡眠问题有哪些类型?

睡眠疾病问题一般有以下几个类型：失眠症、嗜睡症 睡眠觉醒节律紊乱以及睡眠呼吸障碍、梦游(睡行症)、夜惊、梦魇，一般最常见的就是失眠症。

张存贵主任提醒大家，一般大家都知道失眠会白天没精神、头脑昏沉、思维迟钝、注意力下降，影响工作生活，影响身体健康。但是，大家不知道的是，失眠跟抑郁、焦虑、躁狂、精神异常等精神心理疾病也是息息相关的。　　

 

失眠与各类精神心理疾病的关系

1、失眠、睡眠过度及觉醒次数增加是抑郁症患者的常见症状之一，长期的情绪低落使他们出现睡眠紊乱，睡眠潜伏期延长，大大降低睡眠效率，影响整个人的精神状况。

2、重复出现焦虑性梦境、睡眠效率下降、睡眠潜伏期增加、睡眠总时间减少、夜间觉醒次数增加，是焦虑或焦虑并发抑郁患者常有的状况。

3、躁狂发作的患者由于长期处于情感高涨和易激惹状态也可引发睡眠紊乱，致使实际睡眠时间和睡眠需要减少。

4、精神分裂症患者在发作期和缓解期都可以出现睡眠障碍，通常表现为入睡困难、浅睡多梦或间断性睡眠，一般是以入睡困难为显著特征。

精神分裂症后期患者睡眠增加、睡眠效率也增加。精神分裂症经治疗后，可延长睡眠潜伏期。

长期用药的患者，体重增加，易出现呼吸睡眠暂停综合症。　

 

失眠与各类精神心理疾病患的互相影响

1、精神症状可以放大或加重失眠;

2、精神障碍的病理过程破坏睡眠质量;

3、失眠是精神障碍的高危因素 (尤其是抑郁症，常在失眠1年以内发病);

4、精神障碍可以引起失眠过度睡眠和睡眠质量改变;

5、1/3～1/2的慢性失眠患者有精神疾病的问题。

如何诊断失眠?

首先要排除躯体疾病和精神疾病导致的继发性失眠。偶尔失眠是一种普遍现象，失眠症的诊断标准是：失眠达到每周三次，持续一个月以上，且对工作、生活、社交产生严重不良影响，带来显著苦恼，导致人精神活动效率低下。　　　

 

如何治疗失眠?

1、弄清失眠的原因、特点、规律，改善睡眠环境，培养良好生活习惯：规律作息、睡前不饱食、不饮浓茶、咖啡等。

2、心理治疗，妥善处理生活、工作上的矛盾，消除对失眠的焦虑和恐惧。

3、行为治疗，生物反馈、自我催眠等方法可改善睡前紧张。

4、药物治疗，催眠药物作为辅助治疗手段，但应注意避免药物依赖。一般选择副作用、成瘾性较少的抗焦虑药和镇静催眠药，睡前服用，疗程1-2周为宜。